Ethische Fallbesprechungen in der hausärztlichen Versorgung: Ein Leitfaden für die PraxisEthical Case Discussions in Family Medicine: a Guidance for Ambulatory Practice

In den letzten Jahren entstehen In Deutschland auch im ambulanten Bereich zunehmend ethische Beratungsangebote. Die Unterstützung in schwierigen ethischen Entscheidungssituationen erfolgt in der Regel in einer strukturierten, von einem entsprechend geschulten Moderator geleiteten ethischen Fallbesprechung, an der Vertreter der beteiligten Berufsgruppen (Insbesondere der Hausarzt und die zuständigen Pflegekräfte) und auch die Angehörigen teilnehmen, sofern dies vom Patienten gewünscht oder der Patient nicht eln-wllllgungsfählg ist. Der vorliegende Beitrag stellt ein Modell zur Strukturierung ethischer Fallbesprechungen vor, das sich bei der Bewertung an den vier klassischen medizinethischen Prinzipien Wohltun, NIchtschaden, Respekt vor der Autonomie und Gerechtigkeit orientiert. Diese prinzipienorientierte Falldlskussion hat sich für die Moderation ethischer Fallbesprechungen im klinischen und außerkli-nlschen Setting bewährt, kann aber auch dem einzelnen Hausarzt als Leitfaden für die strukturierte Bearbeitung schwieriger ethischer Entscheidungssituationen dienen.