Neue Entwicklungen in der Strahlenbehandlung von HirnmetastasenNew developments in radiation treatment of brain metastases

Hirnmetastasen werden in der onkologischen Praxis häufiger als primäre Hirntumoren gesehen und kommen insbesondere bei Patienten mit Bronchial- und Mammakarzinomen sowie malignen Melanomen (in allen Altersgruppen) vor. Sie sind oft mit erheblichen Konsequenzen für die Überlebenszeit, den Alltag und die Lebensqualität der betroffenen Patienten verbunden. Die Behandlungsalternativen sind heute zahlreicher als je zuvor, sodass eine enge interdisziplinäre Zusammenarbeit erforderlich ist. Diese bezieht auch die extrakranielle Krankheitsausbreitung und darauf gerichtete Behandlungsmöglichkeiten ein. Eine Vielzahl etablierter strahlentherapeutischer Methoden kann mit dem Ziel der Palliation und/oder dauerhaften lokalen Kontrolle eingesetzt werden. Letztere kann die Voraussetzung für deutlich längere Überlebenszeiten als in der Vergangenheit schaffen. Gegenwärtig werden innovative Verfahren zur selektiven Schonung gesunder Areale untersucht, die zur Erhaltung einer guten Lebensqualität beitragen sollen.