Diagnose und Therapie des GenitaldeszensusDiagnosis and treatment of pelvic organ prolapse

被引：0
作者：
Gert Naumann
机构：
[1] Helios Klinikum Erfurt,Frauenklinik
来源：
Der Gynäkologe | 2019年 / 52卷
关键词：
Gynäkologische operative Verfahren; Laparoskopie; Pessare; Östrogene; Hysterektomie; Gynecologic surgical procedures; Laparoscopy; Pessaries; Estrogens; Hysterectomy;
D O I：
暂无
中图分类号：
学科分类号：
摘要：
Der Genitaldeszensus betrifft Frauen jeden Alters mit einer Prävalenz bis 35 %. Konservative Therapieoptionen, wie eine Pessareinlage, und operative Optionen, von vaginal mit sakrospinaler Fixation, vaginaler Uterusfixation oder abdominaler Sakrokolpopexie, stehen zur Verfügung. Beim Vergleich der verschiedenen operativen Zugangswege in randomisierten Studien finden sich bessere, langfristiger haltbare Ergebnisse bei Verwendung der abdominalen Techniken. Vorteile des vaginalen Vorgehens sind kürzere Operationszeiten, schnellere Rekonvaleszenz und die schonende Regionalanästhesie mit besserer Eignung für ältere morbidere Patientinnen. Das laparoskopische Vorgehen verbindet die Vorteile des offenen Vorgehens (gleiche Fixationsprinzipien) mit dem Vermeiden der Nachteile einer offenen Operation (große Wunde, mehr postoperative Schmerzen, längere Immobilität). Der laparoskopische Zugang bedingt technisch höhere Anforderungen mit einem versierten Operateur, i.d.R. längere Operationszeiten.
引用
收藏
页码：851 / 867
页数：16
相关论文
共 79 条
  • [1] Olsen AL(1997)Epidemiology of surgically managed pelvic organ prolapse and urinary incontinence Obstet Gynecol 89 501-506
  • [2] Smith VJ(2016)Diagnosis and therapy of female pelvic organ prolapse. Guideline of the DGGG, SGGG and OEGGG (S2e-level, AWMF registry number 015/006, April 2016) Geburtshilfe Frauenheilkd 76 1287-1301
  • [3] Bergstrom JO(2014)Interdisciplinary S2k guideline: sonography in urogynecology: short version—AWMF registry number: 015/055 Geburtshilfe Frauenheilkd 74 1093-1098
  • [4] Baessler K(2012)Mesh in prolapse surgery: an imaging perspective Ultrasound Obstet Gynecol 40 495-503
  • [5] Aigmüller T(2010)Oestrogens for treatment or prevention of pelvic organ prolapse in postmenopausal women Cochrane Database Syst Rev 114 56-59
  • [6] Albrich S(2011)A 5-year prospective study of vaginal pessary use for pelvic organ prolapse Int J Gynaecol Obstet 203 170e1-170e7
  • [7] Tunn R(2010)Can pelvic floor muscle training reverse pelvic organ prolapse and reduce prolapse symptoms? An assessor-blinded, randomized, controlled trial Am J Obstet Gynecol 25 387-392
  • [8] Albrich S(2014)Nine-year objective and subjective follow-up of the ultra-lateral anterior repair for cystocele Int Urogynecol J 109 1424-1433
  • [9] Beilecke K(2007)Heterogeneity in anatomic outcome of sacrospinous ligament fixation for prolapse: a systematic review Obstet Gynecol 24 1803-1813
  • [10] Dietz HP(2013)Uterine-preserving POP surgery Int Urogynecol J 219 129-146
12345678