GLP-1: ein neues Therapieprinzip für die Behandlung des Diabetes mellitus Typ 2

Bei einem 58-jährigen Patienten, der aufgrund einer Psoriasis in der dermatologischen Abteilung einer Universitätsklinik behandelt wird, zeigt sich in der Labordiagnostik ein HbA1c-Wert von 8,4%. Die Laborkontrolle wurde durchgeführt, da bei dem Patienten vor 3 Jahren ein Diabetes mellitus Typ 2 festgestellt worden war. Der Patient hat einen Body-Mass-Index von 29 kg/m2, und es sind eine arterielle Hypertonie und Dyslipoproteinämie bekannt. In den Blutzuckertagesprofilen fallen insbesondere erhöhte postprandiale Blutzuckerspiegel mit Werten von 230 mg/dl auf. Bereits bei der Erstdiagnose ist eine Behandlung mit Metformin eingeleitet worden, die aktuelle Dosierung liegt bei 2 x 1000 mg. Durch die diabetologische Abteilung der Klinik erfolgt die Einleitung einer Add-on-Therapie mit Sitagliptin (JANUVIA®) 100 mg/Tag. Darunter kommt es im Laufe von 10 Tagen zu einer Normalisierung der erhöhten Blutzuckerspiegel, und der HbA1c-Wert liegt nach 3 Monaten bei 6,7%.