Karotis-PTA: Gibt es einen „Volume-Outcome“-Zusammenhang?Carotid artery stenting: is there a volume-outcome correlation?

Seit der Einführung der Karotis-PTA als mögliche Alternative zur Thrombendarteriektomie wurden mehrere randomisierte Studien mit divergierenden Ergebnissen hinsichtlich der periprozeduralen Komplikationsraten veröffentlicht. Analysen großer Single-Center- und Registerstudien erbrachten Hinweise, dass die Ereignisraten mit zunehmender Expertise des Interventionalisten mit der praktischen Durchführung der Karotis-PTA signifikant gesenkt werden konnten. In solchen Studien mit genau definierten und vernünftig ausgewählten Mindestanforderungen sowohl an Interventionalisten als auch an Chirurgen und zusätzlich objektiven Zertifizierungsverfahren zeigten sich zwischen dem interventionellen und dem chirurgischen Verfahren keine wesentlichen Unterschiede im Hinblick auf das Outcome.