Die fixe Kombination von inhalativem Kortison und lang wirksamem β2-Agonisten in einem Inhalator stellt die wirksamste Behandlung von Asthma dar. Der genaue Platz dieser Medikamente im Stufenschema der Asthmabehandlung muss aber noch bestimmt werden. Kürzlich wurden die Ergebnisse einer Reihe von großen Asthmastudien (insgesamt über 20.000 Patienten) bekannt, einige sind bereits publiziert worden. Die in diesem Beitrag beschriebenen 3 neuen Behandlungsprinzipien (bedarfsorientierte Grundbehandlung, Grund- und Notfallbehandlung mit demselben Kombinationspräparat sowie an maximaler Asthmakontrolle orientierte Kombinationsbehandlung) werden mit Sicherheit Einfluss auf zukünftige evidenzbasierte Asthmaleitlinien haben. Bereits jetzt besteht die Möglichkeit, die Asthmatherapie nicht nur wie bisher dem Schweregrad, sondern auch den individuellen Bedürfnissen des konkreten Patienten nach einem der Muster der 3 Behandlungsstrategien anzupassen.