Arzneitherapie der rheumatoiden Arthritis – wo stehen Biologika und neue synthetische Basistherapeutika heute?Drug therapy of rheumatoid arthritis: where do biologics and novel synthetic disease-modifying antirheumatic drugs stand today?

Biologika und Januskinase(JAK)-Inhibitoren haben einen wichtigen Stellenwert in der Therapie der rheumatoiden Arthritis. Durch die therapeutischen Weiterentwicklungen konnten in den letzten Jahrzehnten Morbidität und Mortalität der rheumatoiden Arthritis deutlich gesenkt werden. Die Charakterisierung der Struktur und Funktion der Rezeptoren von Immunzellen hat zur Entwicklung der Gruppe der Biologika geführt, die gezielt Zytokine und Rezeptoren der Immunzellen blockieren. Eine wichtige therapeutische Erweiterung war die Zulassung der JAK-Inhibitoren, die direkt auf die intrazelluläre Signaltransduktion durch Tyrosinkinasen wirken. Der vorliegende Beitrag gibt eine Übersicht über die aktuellen therapeutischen Möglichkeiten bei rheumatoider Arthritis mit besonderem Fokus auf Indikation, Wirkmechanismus und Stellenwert der Biologika und JAK-Inhibitoren.