Kraftzuwachs nach aktiver Therapie bei Patienten mit chronischen Rückenschmerzen (LBP) Muskuläre Adaptationen und klinische RelevanzIncrease in strength after active therapy in chronic low back pain (CLBP) patients: muscular adaptations and clinical relevance

Die Wirksamkeit aktiver Therapien (Physiotherapie, Gerätetraining oder “Aerobic”) wurde an 132 LBP-Patienten untersucht. In allen Behandlungsgruppen war die isometrische Kraft der Rumpfmuskulatur nach der Therapie verbessert. Die maximale Aktivierung des M. erector spinae nahm in allen Gruppen signifikant zu und zeigte eine signifikante Beziehung zu der vermehrten Extensionskraft. Vor der Behandlung korrelierte die Querschnittfläche des M. erector spinae mit der Extensionskraft. Nach der Therapie war die Zunahme der Kraft dennoch nicht mit einer entsprechenden Zunahme der Muskelgröße verbunden. Die Verbesserung der muskulären Leistung war wahrscheinlich z. T. durch Veränderungen der neuralen Aktivierungsmuster bedingt. Zusätzlich könnte auch eine erhöhte Motivation/Schmerztoleranz dazu beigetragen haben. Ein gutes klinisches Ergebnis (Reduktion von Schmerz/Behinderung) war nicht von einer Verbesserung der Muskelfunktion abhängig.