Fallgruben für Patient und ArztÜber die Notwendigkeit von Röntgenaufnahmen der oberen HalswirbelsäulePitfalls for patients and physiciansOn the need for X-rays of the upper cervical spine

Nach Unfällen werden routinemäßig Röntgenaufnahmen der ganzen Halswirbelsäule im seitlichen und a.p.-Strahlengang hergestellt. Teilweise lebensgefährliche Verletzungen der oberen HWS werden manchmal nicht gesehen, weil die obere Halswirbelsäule wegen der Zentrierung auf die mittleren Anteile nur mangelhaft zur Darstellung kommt. Manchmal werden diese Verletzungen zwar dargestellt, dennoch aber übersehen. Manualmediziner wissen um die hohe Reflexogenität dieser Region und manipulieren dort bei entsprechender Indikation sehr häufig. Sie können aber Gefahren für den Patienten nur vermeiden, wenn sie diese Region selbst radiologisch untersucht haben. Es werden 8 Kasuistiken vorgestellt, deren Symptomatik durchaus zu Manipulationen der Halswirbelsäule hätte verleiten können. Bei diesen Patienten wurden aber teilweise Jahre alte, nichts desto weniger symptomatisch wirksame Pseudarthrosen und Frakturen der oberen Halswirbelsäule entdeckt, die eine absolute Kontraindikation für Manuelle Medizin begründeten.