Diagnostik und Therapie des primären LeberzellkarzinomsDiagnostics and treatment of hepatocellular carcinoma

被引：0
作者：
Simon Johannes Gairing
Lukas Müller
Lea Penzkofer
Fabian Stoehr
Maurice Michel
Kateryna Shmanko
Peter Robert Galle
机构：
[1] Universitätsmedizin Mainz,I. Medizinische Klinik und Poliklinik
[2] Universitätsmedizin Mainz,Klinik und Poliklinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie
[3] Universitätsmedizin Mainz,Klinik für Allgemein‑, Viszeral
来源：
Die Gastroenterologie | 2022年 / 17卷 / 6期
关键词：
Hepatozelluläres Karzinom; HCC; Transarterielle Chemoembolisation; Immuntherapie; Immuncheckpoint-Inhibitoren; Hepatocellular carcinoma; HCC; Transarterial chemoembolization; Immunotherapy; Immune checkpoint inhibitors;
D O I：
10.1007/s11377-022-00636-5
中图分类号：
学科分类号：
摘要：
Leberkrebs zählt weltweit zu den häufigsten Malignomen. Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist dabei die häufigste Form. Der wichtigste HCC-Risikofaktor ist die Leberzirrhose. Daher sollten Patienten mit Leberzirrhose alle 6 Monate eine Abdomensonographie zum HCC-Screening erhalten. Die Magnetresonanztomographie ist das diagnostische Verfahren der Wahl bei Verdacht auf ein HCC. Die Therapieentscheidung sollte auf Grundlage der Barcelona-Clinic-Liver-Cancer(BCLC)-Klassifikation getroffen werden. Kurative Behandlungsoptionen sind Patienten in sehr frühen (BCLC 0) und frühen (BCLC A) Tumorstadien mit erhaltener Leberfunktion vorbehalten. Die transarterielle Chemoembolisation (TACE) ist die Standardtherapie im Stadium BCLC B. Die Immuntherapie mit Atezolizumab und Bevacizumab ist die Erstlinientherapie bei lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem HCC (BCLC C). Patienten mit dekompensierter Leberfunktion (BCLC D) sollten einer palliativen Symptomkontrolle zugeführt werden.
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