Kommentar zu den 2013 Leitlinien der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie (ESC) zum Management der stabilen koronaren Herzkrankheit (KHK)Comments on the 2013 guidelines of the European Society of Cardiology (ESC) on management of stable coronary artery disease

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作者
U. Sechtem
S. Achenbach
A.K. Gitt
N. Marx
M. Kelm
V. Schächinger
机构
[1] Robert-Bosch-Krankenhaus,Abteilung für Kardiologie
[2] Universitätsklinikum Erlangen,Medizinische Klinik 2
[3] Klinikum der Stadt Ludwigshafen,Medizinische Klinik B, Herzzentrum Ludwigshafen
[4] Uniklinikum RWTH Aachen,Klinik für Kardiologie, Pneumologie, Angiologie und internistische Intensivmedizin
[5] Universitätsklinikum Düsseldorf,Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Angiologie
[6] Klinikum Fulda,Medizinische Klinik I, Kardiologie, Angiologie, Intensivmedizin, Herz
来源
Der Kardiologe | 2015年 / 9卷 / 2期
关键词
Empfehlung; Diagnostik; Therapie; Verlaufskontrolle; Indikation; Recommendation; Diagnostics; Therapy; Follow-up; Indications;
D O I
10.1007/s12181-015-0652-x
中图分类号
学科分类号
摘要
Die 2013 veröffentlichten ESC (Europäische Gesellschaft für Kardiologie)-Leitlinien zur stabilen koronaren Herzerkrankung geben praktische Hinweise zum Einsatz diagnostischer Verfahren zur Erkennung einer hämodynamisch relevanten koronaren Herzerkrankung und zur langfristigen Verlaufskontrolle von mittlerweile asymptomatischen Patienten mit chronischer koronarer Herzkrankheit (KHK). Die Auswahl geeigneter diagnostischer Verfahren basiert auf der Vortestwahrscheinlichkeit, die eine zentrale Rolle im diagnostischen Algorithmus einnimmt. Nur bei Patienten mit schwerer Angina oder einem hohem Risiko für Tod oder Myokardinfarkt nach Risikostratifikation wird zu einem direkten invasiven Vorgehen geraten. Therapeutisch wird ein Schema zum Einsatz antianginöser und präventiver Medikamente vorgegeben, das neue Antianginosa einbezieht. Die Indikation zur perkutanen Koronarintervention (PCI) wird insbesondere für Patienten mit niedrigem SYNTAX-Score und Mehrgefäßerkrankung oder Hauptstammstenose erweitert.
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