Nichtinvasive Bestimmung der koronaren Flußreserve mittels signalverstärkter hochauflösender transthorakaler Farb-Doppler-EchokardiographieNon-invasive assessment of coronary flow reserve using transthoracic echo-enhanced color Doppler echocardiography

Die derzeitige Ultraschalltechnologie erlaubt die Darstellung der distalen LAD-Abschnitte und der intramyokardialen Aufteilungsäste im apikalen sowie im apexnahen Myokard mittels hochauflösender 5-MHz-Farbdopplertechnik bei transthorakaler Beschallung. Erleichtert wird das Aufsuchen der Gefäßsegmente durch den Einsatz von lungengängigen Ultraschallsignalverstärkern. Der mittels PW-Doppler-Verfahren quantitativ bestimmte Koronarfluß unter Ruhebedingungen sowie nach Hyperämie mittels Adenosin (140 μg/kg KG/min intravenös) erlaubt die Berechnung der koronaren Flußreserve. Diese Bestimmung war bisher im klinischen Alltag lediglich invasiv möglich und hat sich synergistisch zum koronarmorphologischen Befund als äußerst hilfreich bei der weiteren Therapieplanung von Koronarinterventionen sowie deren Prognoseabschätzung erwiesen.