Haltungen und Urteile von Ärzten und ihren Patienten bei Einführung einer leitliniengestützten Therapie des akuten RückenschmerzesThe response of doctors and their patients to the introduction of guideline-based therapy for acute low back pain

Was passiert, wenn eine leitliniengestützte Therapie eingeführt wird? In neun hausärztlichen Praxen und einer Fokusgruppe wurde das Vertrauen des Patienten zum Arzt als wesentlicher Grund für die Akzeptanz der Leitlinien-Therapie des akuten Rückenschmerzes ermittelt. Wissenschaftliche Erkenntnisse und schriftliche Informationen überzeugten die Patienten nach Meinung der Ärzte kaum. Dem behandelnden Arzt wird eine größere Überzeugungskraft zugewiesen als schriftlichen Informationen. Die Ärzte selbst reagierten emotional und ambivalent. Damit eine Leitlinie angewandt wird, müssen Ärzte von ihr überzeugt werden. Die erfolgreiche Vermittlung dieser Erkenntnisse erfordert das Einüben der sachlichen Argumentation und die Bearbeitung der eigenen gefühlsmäßigen Reaktionen. Weiterbildung in Gruppen scheint dafür geeignet.