Fast Track in der KinderchirurgieFast tracking in pediatric surgery

Fast-Track-Protokolle in der Kinderchirurgie sind für einzelne Prozeduren gerechtfertigt. Bei größeren Operationen im Neonaten- und Säuglingsalter ist eine aufwendige postoperative Betreuung notwendig, die starre Fast-Track-Protokolle nicht sinnvoll erscheinen lassen. Bei sehr vielen Eingriffen im Kindesalter sind die Abläufe bereits so gestrafft, dass Fast-Track-Protokolle keine weitere wesentliche Verkürzung des stationären Aufenthaltes mit sich bringen würden. Die veröffentlichten Fast-Track-Erfahrungen für das Kindesalter zeigen, dass die Methode für einzelne Indikationen durchführbar und sicher ist. Die Komplikationsquoten und Wiederaufnahmeraten sind gering. Die perioperativen Abläufe können anästhesiologisch durch kürzere Nüchternzeiten, die Umgehung des Aufwachraumes und den Einsatz suffizienter, nebenwirkungsarmer Analgetika im Sinne von Fast Track angepasst werden. Gerade für das Kindesalter muss jedoch die individuelle Anpassung an die Bedürfnisse des einzelnen Patienten gewährleistet sein.