Notfallmedizinische Versorgung von Schuss- und StichverletzungenPathophysiologie − Wundballistik − Grundsätze der BehandlungEmergency medical care of gunshot and stab woundsPathophysiology, wound ballistics, and principles of treatment

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作者
T. Hauer
N. Huschitt
S. Grobert
B. Kneubuehl
W. Schmidbauer
机构
[1] Bundeswehrkrankenhaus Berlin,Abteilung für Allgemein
[2] Universität der Bundeswehr München,, Viszeral
[3] Ludwig-Maximilians-Universität München, und Thoraxchirurgie
[4] bpk Consultancy GmbH,Institut für Rechtsmedizin
[5] Ballistik,Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Rettungsdienst
[6] Physik Kriminalistik,undefined
[7] Bundeswehrkrankenhaus Berlin,undefined
关键词
Schussverletzung; Stichverletzung; Wundballistik; ATLS; PHTLS; Gunshot wound; stab wound; wound ballistics; ATLS; PHTLS;
D O I
10.1007/s10049-016-0215-0
中图分类号
学科分类号
摘要
Schuss- und Stichverletzungen kommen in Deutschland insgesamt selten vor. Oberstes Ziel der notfallmedizinischen Akutversorgung ist die rasche Identifizierung potenziell lebensbedrohlicher Verletzungen und deren zielgerichtete Behandlung. Die Einschätzung, ob ein Patient mit dem Verdacht auf eine präklinisch nicht beherrschbare Körperhöhlenblutung von einem schnellen Transport in die nächstgelegene geeignete Klinik profitiert, stellt für das Rettungsdienstpersonal eine besondere Herausforderung dar. Notwendige und indizierte Interventionen sollten vor Ort durchgeführt werden, während aufschiebbare Maßnahmen auf den Transport („en route“) oder die Schockraumphase verschoben werden können. Der Zeitbedarf für eine effiziente Versorgung des Patienten kann durch strukturiertes Arbeiten mithilfe eines prioritätenorientierten Algorithmus (z. B. PHTLS) sowie horizontalen Vorgehens im Team („jeder kennt seine Aufgabe“, „alle arbeiten parallel“) optimiert werden.
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