Chirurgische Durchtrennung und Verschluss der BauchdeckeIncision and closure of the abdominal wall

Der chirurgische Zugang zur Bauchhöhle soll so gewählt werden, dass die notwendigen operativen Schritte sicher und übersichtlich durchgeführt werden können. Die Hautinzision kann entweder mit dem Skalpell oder mit dem Elektrokauter vorgenommen werden. Das Unterhautgewebe und die Faszien werden zugunsten eines geringeren Blutverlustes und einer kürzeren Operationszeit mit dem Elektrokauter durchtrennt. Der Verschluss der Bauchdecke erfolgt mittels allschichtiger und fortlaufender Naht, wobei das parietale Peritoneum nicht mitgefasst werden muss. Ein langsam resorbierbarer Faden ist das ideale Nahtmaterial. Das Verhältnis von Nahtlänge zu Wundlänge muss mindestens 4:1 betragen. Eine Subkutannaht sowie die Einlage einer subkutanen Drainage sind beim Verschluss der Abdominalhöhle nicht notwendig. Der Hautverschluss erfolgt mittels Klammern oder nicht resorbierbarem Fadenmaterial.