Chronischer Nichttumorschmerz in der hausärztlichen PraxisChronic noncancer pain in primary care

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作者
Johannes Just
Neele Kufeld
机构
[1] Universität Witten/Herdecke,Institut für Allgemeinmedizin und Ambulante Gesundheitsversorgung (iamag) Lehrstuhl für Allgemeinmedizin I und Interprofessionelle Versorgung, Fakultät für Gesundheit (Department für Humanmedizin)
来源
Zeitschrift für Allgemeinmedizin | 2023年 / 99卷 / 7期
关键词
Chronische Schmerzen; Depression; Angststörungen; Opioide; Therapie; Chronic pain; Depression; Anxiety disorder; Opioid analgesics; Therapy;
D O I
10.1007/s44266-023-00132-1
中图分类号
学科分类号
摘要
Chronische Nichttumorschmerzen (CNTS) sind ein weit verbreitetes Krankheitsbild in Deutschland, das die Lebensqualität der Betroffenen stark beeinträchtigt und die Volkswirtschaft belastet. Häufig treten zusammen mit CNTS auch Komorbiditäten wie Depressionen und Medikamentenmissbrauch auf. Die Behandlung von CNTS erfordert eine individualisierte, multimodale Schmerztherapie, die sowohl medikamentöse als auch nichtmedikamentöse Maßnahmen umfasst. Opioide sind die wirksamste Einzelmaßnahme bei CNTS, ihre Anwendung muss jedoch korrekt erfolgen, um Sicherheit und Wirksamkeit zu gewährleisten. Die S3-Leitlinie Langzeitanwendung von Opioiden bei chronischen nichttumorbedingten Schmerzen (LONTS) bietet eine hilfreiche Ressource zur Verbesserung von Therapieentscheidungen bei CNTS. Es ist wichtig, eine realistische Prognose und Therapieziele zu kommunizieren und die Risiken einer Opioidtherapie klar zu benennen. Bei falschem Einsatz von Opioiden ist das Risiko für Patienten hoch. Präventions- und Absetzstrategien sind daher von großer Bedeutung.
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