Conjunctival Malignant Tumors

ZusammenfassungMalignome der Bindehaut sind selten. Dennoch gehoren einige dieser Tumoren zu den bosartigsten in der Ophthalmologie, und sie erfordern radikale Therapien, die ggf. zu Erblindung bzw. Verlust des ipsilateralen Auges und tumorassoziiertem Tod fuhren. Die fur den Onkologen relevantesten primaren Malignome der Bindehaut sind das Plattenepithelkarzinom, das maligne Melanom und das maligne Lymphom. Die chirurgische Therapie steht beim Plattenepithelkarzinom und malignen Melanom im Vordergrund. Eine adjuvante Therapie in Form von topischer Chemotherapie bzw. Bestrahlung ist meist erforderlich. Das isolierte maligne Lymphom der Bindehaut wird moglichst exzisional biopsiert. War eine inzisionale Biopsie unumganglich, sollte zusatzlich bestrahlt werden; in der Regel spricht das maligne Lymphom bereits auf relativ niedrige Bestrahlungsdosen sehr gut an, mit guter Prognose quoad vitam. Auch aggressivere Formen, wie das diffus gro ss zellige B-Zell-Lymphom oder das Mantelzelllymphom, mussen ebenfalls schon in fruhen Stadien systemisch behandelt werden. AbstractConjunctival malignancies are rare. However, some of these tumors are among the most aggressive malignancies in ophthalmology and require radical forms of therapy that may lead to blindness or loss of the ipsilateral eye and tumor-associated death. The most relevant primary conjunctival malignancies for oncologists are squamous cell carcinoma, malignant melanoma and malignant lymphoma. Surgical therapy is the primary treatment for squamous cell carcinoma and malignant melanoma. An adjuvant therapy in the form of topical chemotherapy or radiation is necessary in most cases. The isolated malignant lymphoma of the conjunctiva is biopsied excisionally if possible. However, if an incisional biopsy was unavoidable, additional irradiation should be performed; malignant lymphoma generally responds very well to relatively low irradiation doses with agood prognosis quad vitam. More aggressive forms, such as diffuse large cell B-cell lymphoma or mantle cell lymphoma, must also be treated systemically at an early stage.