Therapie der Psoriasis mit Biologicals

Die so genannten "Biologicals" sind eine Gruppe neuer Medikamente, die durch biotechnologische Herstellungsverfahren gewonnen werden. Dies sind zumeist monoklonale Antikörper, Fusionsproteine und rekombinante Proteine. Die Entwicklung der Biologicals beruht auf Erkenntnissen zur Pathogenese, beispielsweise der Psoriasis, und versucht, durch gezielte Veränderungen wichtiger Zell- oder Mediatorsysteme die Krankheit direkt zu beeinflussen. Neben der Inaktivierung löslicher Mediatoren wie dem Tumor-Nekrose-Faktor α und der Blockade von Rezeptoren für Zytokine wie Interleukin-2 spielt die Unterbrechung der T-Zell-Aktivierung durch antigenpräsentierende Zellen eine zunehmende Rolle. Durch die Gabe rekombinanter Zytokine wie Interleukin-10 oder Interleukin-4 kann eine Veränderung der immunologischen Balance erreicht werden. Auch die Blockade von Adhäsionsmolekülen zur Verminderung des Ausstroms von Entzündungszellen aus den Blutgefäßen wird als neuer Therapieansatz erprobt. Der Artikel gibt einen Überblick über den gegenwärtigen Stand der Therapie der Psoriasis mit Biologicals.