Schlaganfallsekundärprävention bei DiabetespatientenSecondary stroke prevention in patients with diabetes mellitus

Patienten mit einem Diabetes mellitus, die eine transitorisch ischämische Attacke oder einen ischämischen Schlaganfall erlitten haben, haben ein erhöhtes Rezidivrisiko für einen erneuten Schlaganfall. Die frühzeitige Initiierung einer nichtmedikamentösen und medikamentösen Sekundärprophylaxe ist daher gerade in dieser Patientengruppe von höchster Bedeutung. Dabei unterscheiden sich die grundsätzlichen Therapieprinzipien nicht bei Schlaganfallpatienten mit oder ohne Diabetes mellitus. Wir geben einen Überblick über die evidenzbasierte, an der Pathophysiologie der zerebralen Ischämie orientierten antithrombotischen Behandlung, die Behandlung mit Antihypertensiva und Statinen sowie den Stellenwert einer intensivierten Blutzuckertherapie in der Schlaganfallsekundärprävention bei Diabetespatienten.