Drug treatment of osteoporosis

Zusammenfassung Die Osteoporose als eine systemische Skeletterkrankung ist bereits heute aufgrund der zunehmenden Alterung der Bevolkerung und Veranderung der Lifestylefaktoren eine unterschatzte, zu selten diagnostizierte und behandelte Volkskrankheit. Praventive Ma ss nahmen liegen primar in der Fuhrung eines angemessenen Lebensstils und sekundar in einer ausreichenden Zufuhr von Kalzium und Vitamin D. Eine Osteoporoseabklarung wird landerubergreifend bei Fraktur nach Bagatelltrauma, relevanten Risikofaktoren und entsprechenden Komorbiditaten empfohlen. Eine spezifische Pharmakotherapie ist nach osteoporotischen Frakturen und bei erhohtem absolutem Frakturrisiko angezeigt. Die Indikationsstellung bei Patienten ohne klinisch apparente Fraktur anhand des individuellen Frakturrisikos ist gleichsam konsensfahig, wobei das Ma ss zur Bestimmung dieses individuellen Risikos kontrovers diskutiert wird. Mit den beschriebenen medikamentosen Therapieprinzipien stehen mehrere Substanzen zur Verfugung, fur die aufgrund prospektiver, kontrollierter Studien uber 3 - 10 Jahre Daten zur Fraktursenkung, Sicherheit und Vertraglichkeit vorliegen. Zur Verlaufskontrolle und auch zur Verifizierung der klinischen Compliance bei erhohtem Frakturrisiko wird eine klinische Kontrolle der Therapie nach 3, 6 und 12 Monaten empfohlen.