ObjectivesTo assess the trends in prevalence of soil-transmitted helminths (STHs), Entamoeba histolytica and Giardia lamblia among school-aged children in Nepal between 1990 and 2015. MethodsSystematic literature search in PubMed, MEDLINE, EMBASE, Google Scholar and local peer-reviewed journals for papers published between 1990 and December 2015. We conducted metaregression and meta-analyses to pool studies where applicable. ResultsThirty-nine studies that examined a total of 14 729 stool specimens were included in the meta-analyses. The metaregression of prevalence of hookworms, roundworm, and whipworm showed a significantly decreasing trend over time. In or after 2004, the pooled prevalence of hookworm infections was 1.53% (95% CI, 0.73-2.59), of roundworm 4.31% (95% CI, 2.52-6.53) and of whipworm 2.89% (95% CI, 1.33-4.97) vs. 16.54% (95% CI, 7.64-27.97) for hookworm, 25.20% (95% CI, 13.59-38.97) for roundworm and 11.54% (95% CI 4.25-21.76) for whipworm in 1993-2003. E. histolytica and G. lamblia had stable prevalence since early 1990s, with a pooled prevalences of 4.12% (95% CI, 2.73-5.77) and 9.40% (95% CI, 7.15-11.92), respectively. The prevalence of G. lamblia was significantly higher in urban areas. ConclusionsWe observed a sharp decrease in prevalence of STHs among school-aged children in Nepal in the past decade with prevalences dropping below 5% for STHs with no variation in prevalence in rural and urban areas. However, the prevalence of E. histolytica and G. lamblia remained stable over time. These results suggest that school-based deworming programmes rolled out during the study period had an observable impact on prevalence of STHs. ObjectifsEvaluer les tendances de la prevalence des geahelminthiases, Entamoeba histolytica et Giardia lamblia chez les enfants d'age scolaire au Nepal entre 1990 et 2015. MethodesRecherche systematique de la litterature dans PubMed, MEDLINE, EMBASE, Google Scholar et des revues locales pour les articles publies entre 1990 et decembre 2015. Nous avons effectue une meta-regression et une meta-analyse d'etudes poolees, le cas echeant. Resultats39 etudes portant sur un total de 14.729 echantillons de selles ont ete incluses dans les meta-analyses. La meta-regression de la prevalence des ankylostomes, ascaris et trichures a montre une tendance a la baisse de maniere significative au fil du temps. En 2004 ou apres, la prevalence poolee des infections d'ankylostome etait de 1,53% (IC95%: 0,73 a 2,59), des ascaris 4,31% (IC95%: 2,52 a 6,53) et des trichures 2,89% (IC95%: 1,33 a 4,97), contre 16,54% (IC95%: 7,64 a 27,97) pour l'ankylostome, 25,20% (IC95%: 13,59 a 38,97) pour l'ascaris et 11,54% (IC95%: 4,25 a 21,76) pour les trichures en 1993-2003. E. histolytica et G. lamblia ont une prevalence stable depuis le debut des annees 1990, avec des prevalences poolees de 4,12% (IC95%: 2,73 a 5,77) et 9,40% (IC95%: 7,15 a 11,92), respectivement. La prevalence de G. lamblia etait significativement plus elevee dans les zones urbaines. ConclusionsNous avons observe une forte diminution de la prevalence des geohelminthiases chez les enfants d'age scolaire au Nepal dans la derniere decennie avec des prevalences chutant en dessous de 5% pour les geohelminthiases sans variation de la prevalence entre les zones rurales et urbaines. Cependant, la prevalence de E. histolytica et G. lamblia est restee stable au fil du temps. Ces resultats suggerent que les programmes de deparasitage en milieu scolaire, deployes au cours de la periode d'etude ont eu un impact observable sur la prevalence des geohelminthiases. ObjetivosEvaluar las tendencias en prevalencia de helmintos transmitidos por el suelo (HsTS), Entamoeba histolytica y Giardia lamblia entre ninos en edad escolar en Nepal, entre 1990 y 2015. MetodosRevision sistematica de la literatura en PubMed, MEDLINE, EMBASE, Google Scholar y revistas con revision por pares, de articulos publicados entre 1990 y Diciembre del 2015. En donde era posible, realizamos meta-regresiones y meta-analisis de estudios agrupados,. ResultadosEn el meta-analisis incluimos 39 estudios que analizaban un total de 14,729 muestras coprologicas. En la meta-regresion, la prevalencia de anquilostomas, lombrices intestinales y tricocefalos mostraba una tendencia significativa de descenso a lo largo del tiempo. En el 2004 o despues de este ano, la prevalencia conjunta de infecciones por anquilostomas era del 1.53% (IC 95%, 0.73-2.59), de lombrices intestinales del 4.31% (IC 95%, 2.52-6.53) y de tricocefalos del 2.89% (IC 95%, 1.33-4.97), versus 16.54% (IC 95%, 7.64-27.97) para anquilostomas, 25.20% (IC 95%, 13.59-38.97) para lombrices intestinales y del 11.54% (IC 95% 4.25-21.76) para tricocefalos entre 1993-2003. E. histolytica y G. lamblia tenian una prevalencia estable desde principios de la decada de 1990, con una prevalencia conjunta del 4.12% (IC 95%, 2.73-5.77) y del 9.40% (IC 95%, 7.15-11.92), respectivamente. La prevalencia de G. lamblia era significativamente mayor en areas urbanas. ConclusionesHemos observado un descenso importante en la prevalencia de HsTS entre ninos en edad escolar del Nepal durante la ultima decada, con un descenso en las prevalencias por debajo del 5% para HsTS, sin variacion en las prevalencias de areas rurales y urbanas. Sin embargo, la prevalencia de E. histolytica y G. lamblia se mantuvo estable a lo largo del tiempo. Estos resultados sugieren que el despliegue de programas de desparasitacion en las escuelas durante el periodo de estudio, tuvo un impacto observable sobre la prevalencia de HsTS.
