Zusammenfassung Die Allgemeinmedizin hat einen gro ss en Stellenwert in der Gesundheitsversorgung der Bevolkerung. Nur ein kleiner Teil der behandelten Patienten wird bei spezialisierten Facharzten, im Krankenhaus oder in einer Universitatsklinik versorgt. Der Gro ss teil der Bevolkerung hingegen hat Kontakt zu einem Hausarzt. Mit Einfuhrung der im Masterplan Medizinstudium 2020 geforderten Starkung der Allgemeinmedizin, unter anderem in neuen Staatsexamina-Prufungsformaten, wird diese zentrale Stellung in der Patientenversorgung in Studium und Prufungen zukunftig abgebildet. Das allgemeinarztliche Setting obliegt einem spezifischen Hintergrund mit unausgelesenem Patientenkollektiv und hermeneutischem Fallverstandnis. Die neue Abschlussprufung fordert allgemeinmedizinische und facherubergreifende Kompetenzen in der arztlichen Gesprachsfuhrung, bei der korperlichen Untersuchung, im Umgang mit ambulant behandelbaren Erkrankungen, bei Pravention wie auch der Anwendung allgemeiner arztlicher Richtlinien von Ethik und Recht. Die vom Institut fur medizinische und pharmazeutische Prufungsfragen (IMPP) neu gestaltete standardisierte mundlich-praktische Prufung mit realen Patienten im ambulanten Setting beinhaltet acht Schritte, die kommunikative und fachliche Prufungsaspekte integrieren. Zwei geschulte Prufende beobachten und beurteilen die Leistungen anhand standardisierter Bewertungsbogen. Das neue Prufungsformat wurde bereits 2019 vom IMPP und Lehrenden verschiedener medizinischer Fakultaten entwickelt, in funf allgemeinmedizinischen Lehrpraxen getestet, uberarbeitet und anschlie ss end in vierzehn Probeprufungen pilotiert. Standardisierte Vorgaben zum Prufungsablauf, zur raumlichen Ausstattung sowie zu Pruferschulungen wurden vom IMPP entwickelt. Zukunftig sind bei ca. 10+000 Pruflingen jahrlich sowie bei Prufung zwei Studierender pro Pruftag insgesamt 5000 Pruftage in allgemeinarztlichen Praxen erforderlich. Aufgrund der Expertise der Deutschen Gesellschaft fur Allgemein- und Familienmedizin (DEGAM), der Gesellschaft der Hochschullehrer fur Allgemeinmedizin (GHA) und der universitaren Standorte bezuglich der Gewinnung und Motivation von Praxen sowie des gro ss en Potentials als gro ss te Fachgruppe Deutschlands erscheint dieses Ziel erreichbar. Bezuglich der Finanzierung sind politische Entscheidungen notwendig. In einem immer komplexer werdenden Versorgungssystem tragt die Neugestaltung der mundlich-praktischen Prufung im ambulanten Setting zur Starkung der interdisziplinaren und multiprofessionellen Zusammenarbeit bei. Abstract General practitioners play a major role in the health care of the population. Only a small proportion of patients receives care from specialised consultants, in a hospital or in a university hospital. Most of the patients consult a general practitioner. The strengthening of general practice that is called for in the Master Plan for Medical Studies 2020 in new state examination formats, for instance, means that this central position in patient care will be reflected in studies and examinations in the future. The general medical setting is subject to a specific background with unselected patients and a hermeneutic understanding of cases. The format of the new final examination promotes general medical and interdisciplinary competencies in medical interviewing, physical examination, dealing with diseases that can be treated on an outpatient basis, prevention, and the application of general medical guidelines of ethics and law. The standardised oral-practical examination has newly been designed by the Institute for Medical and Pharmaceutical Examination Questions (IMPP). It includes real patients in an outpatient setting. In eight steps, it integrates communicative and technical examination aspects. Two trained examiners will observe and assess the performance of graduates using standardised evaluation forms. The new examination format was developed in 2019 by the IMPP and faculty from various medical schools, was tested in five general medical teaching practices, revised, and then piloted in fourteen examinations. Standardised specifications for the examination process, spatial equipment, and examiner training were developed by IMPP. With approximately 10,000 examinees per year and two students per examination day, a total of 5,000 examination days will be required in general practices. The expertise of the German College of General Practicioners and Family Physicians (DEGAM), the Society of University Teachers of General Medicine (GHA), and the university locations, together with the great potential as the largest specialist group in Germany suggest that the goal of recruiting and motivation of practices appears achievable. With regard to funding, political decisions are necessary. In an increasingly complex care system, the redesign of the oral-practical examination in the outpatient setting contributes to strengthening interdisciplinary and multi-professional cooperation.
