How do Surgical Patients Choose their Hospital? A Cross-sectional Study

Zusammenfassung Hintergrund Die freie Krankenhauswahl wird gesundheitspolitisch durch die offentliche Qualitatsberichterstattung gefordert. Bisherige Studien zur Krankenhauswahl befragen zumeist Patienten zu spezifischen elektiven Eingriffen. Die vorliegende Studie untersucht alle vollstationaren chirurgischen Patienten und vergleicht sie mit denen der anderen Fachgebiete. Fragestellungen sind: Wie viele Patienten entscheiden selber uber das Krankenhaus? Wie viel Zeit steht ihnen vor Aufnahme zur Verfugung? Wo informieren sie sich und was sind ihre wichtigen Entscheidungskriterien? Material und Methoden Die vorliegende Untersuchung wertet querschnittlich per Fragebogen erhobene Primardaten zur Krankenhauswahl von 1925 konsekutiv vollstationar aufgenommenen Patienten aus 11 medizinischen Fachgebieten und 3 Versorgungsstufen aus, darunter 438 chirurgische Patienten aus 6 allgemeinchirurgischen Fachabteilungen. Ergebnisse Drei Viertel der chirurgischen Patienten entscheiden selber uber das Krankenhaus. Die eigene Vorerfahrung mit dem Krankenhaus ist fur gut die Halfte der Patienten wichtige Informationsquelle und Entscheidungskriterium, daneben Angehorige und die ambulanten Behandler sowie der Ruf des Krankenhauses. Schlussfolgerung Viele Patienten der Chirurgie entscheiden sich fur ein Krankenhaus aufgrund des gewachsenen Vertrauens durch eine als zufrieden erlebte vorherige Behandlung in dem Krankenhaus. Die professionelle Behandlungsqualitat ist damit der gro ss te Wirkfaktor beim Patienten, dessen Angehorigen und den ambulanten Behandlern. Bedenkenswert ist ein aktives und gezieltes Ansprechen und Klaren moglicher Unzufriedenheit auf Patientenseite vor der Entlassung. Abstract Background Free hospital choice is promoted in health policy through public quality reporting. Previous studies on hospital choice mostly survey patients for specific elective procedures. This study examines all full inpatient surgical patients and compares them to those in other specialties. Research questions are: How many patients make their own decisions about the hospital? How much time do they have before admission? Where do they obtain information and what are their important decision criteria? Materials and Methods This study evaluates cross-sectional primary data on hospital choice collected by questionnaire from 1925 consecutively hospitalised patients from 11 medical specialties and 3 levels of care, including 438 surgical patients from 6 general surgery departments. Results Three quarters of surgical patients decide on the hospital themselves. Their own previous experience with the hospital is an important source of information and decision-making criterion for a good half of the patients, along with relatives and outpatient treatment providers as well as the hospital reputation. Conclusion Many surgical patients decide in favour of a hospital because of the trust they have built up through previous treatment in the hospital, which they experience as satisfactory. The professional quality of treatment is thus the greatest impact factor on patients, their relatives and outpatient treatment providers. It is important to actively and specifically address and clarify possible dissatisfaction on the part of the patient before discharge.