Healthcare financing is crucial for sustainable development and has been gaining attention, particularly since the COVID-19 pandemic. Although ample studies have explored the determinants of healthcare spending, the current study examines the determinants of health financing transition in 124 low- and middle-income countries (LMICs) for 19 years, from 2000 to 2018. The study first estimates the elasticity of health expenditure (i.e., government, private, and external) to per capita income, fiscal spending, age dependency, control of corruption, and time; second, it investigates crowding-out/in effects between domestic and external health financing. As the sample countries are heterogeneous in terms of development and universal health coverage (UHC) reform, our study employs a panel regression model with cluster-robust fixed effects and a bootstrapping quantile regression with fixed effects model to capture unobserved heterogeneity and produce robust estimates across quantile distributions. The results show that an increase in per capita government health expenditure (GHE) and per capita external health expenditure from foreign donors can reduce the share of out-of-pocket health expenditure to total health expenditure (OOPHE), thereby improving the health status and well-being of the people. The study also finds crowding-out effects of per capita external health financing on GHE in LIMCs. Interestingly, the results show that the control of corruption increases the per capita GHE in low-income countries. Thus, in low-income countries, improving governance would improve efficiency in fund utilization and strengthen the health system. Further, our study concludes that those countries that have passed UHC legislation are moving faster toward health financing transition by increasing public spending on health care. Healthcare policy in developing countries should prioritize (i) the adoption and implementation of UHC reform, (ii) alternative revenue mobilization strategy for financing public health care. La financiacion de la asistencia sanitaria es crucial para el desarrollo sostenible y ha estado ganando atencion, particularmente desde la pandemia de COVID-19. Aunque numerosos estudios han explorado los determinantes de los gastos en salud, el presente estudio examina los determinantes de la transicion en la financiacion de la salud en 124 paises de ingresos bajos y medios (PIBM) durante 19 anos, entre 2000 y 2018. El estudio, antes de todo, estima la elasticidad de los gastos en salud (es decir, gubernamentales, privados, y externos) al ingreso per capita, gastos fiscales, dependencia a la edad, control de la corrupcion, y tiempo; en segundo lugar, el estudio investiga los efectos de desplazamiento entre la financiacion de la salud domestica y externa. Dado que los paises de la muestra son heterogeneos en terminos de desarrollo y reforma de la cobertura de salud universal (CSU), nuestro estudio emplea un modelo de regresion de panel con efectos fijos robustos al agrupamiento y una regresion cuantil de bootstrapping con un modelo de efectos fijos para capturar la heterogeneidad no observada y producir estimaciones robustas a traves de las distribuciones cuantiles. Los resultados muestran que un aumento en el gasto en salud per capita del gobierno (GHE) y en el gasto en salud externo per capita de los donantes extranjeros puede reducir la participacion del gasto de salud de bolsillo en el gasto total en salud (OOPHE), mejorando asi el estado de salud y el bienestar de las personas. El estudio tambien encuentra efectos de desplazamiento del financiamiento de salud externo per capita en el GHE en los PIBM. Curiosamente, los resultados muestran que el control de la corrupcion aumenta el GHE per capita en los paises de bajos ingresos. Por lo tanto, en los paises de bajos ingresos, mejorar la gobernanza mejoraria la eficiencia en la utilizacion de fondos y fortaleceria el sistema de salud. Ademas, nuestro estudio concluye que aquellos paises que han aprobado legislacion de CSU estan avanzando mas rapido hacia la transicion en la financiacion de la salud al aumentar el gasto publico en atencion sanitaria. La politica de atencion sanitaria en los paises en desarrollo deberia priorizar (i) la adopcion e implementacion de la reforma de la CSU, (ii) la estrategia de movilizacion de ingresos alternativa para financiar la atencion sanitaria publica. Le financement de la sante publique est fondamental pour le developpement durable et attire l'attention, en particulier depuis la pandemie de COVID-19. Bien que de nombreuses etudes aient explore les determinants des depenses de sante, cette etude examine les determinants de la transition du financement de la sante dans 124 pays a revenu faible et intermediaire (PRFI) pendant 19 ans, de 2000 a 2018. L'etude estime d'abord l'elasticite des depenses de sante (c'est-a-dire, gouvernementales, privees et externes) par rapport au revenu par habitant, aux depenses fiscales, a la dependance de l'age, au controle de la corruption, et au temps; ensuite, l'etude examine les effets d'eviction/entree entre le financement domestique et externe de la sante. Comme les pays de l'echantillon sont heterogenes en termes de developpement et de reforme de la couverture sanitaire universelle (CSU), notre etude utilise un modele de regression en panel avec effets fixes robustes aux clusters et une regression quantile bootstrap avec un modele a effets fixes pour capturer l'heterogeneite non observee et produire des estimations robustes sur les distributions quantiles. Les resultats montrent qu'une augmentation des depenses de sante gouvernementales par habitant (DSG), et des depenses de sante externes par habitant des donateurs etrangers, peut reduire la proportion des depenses de sante directes parmi les depenses totales de sante (DSD), ameliorant ainsi l'etat de sante et le bien-etre des personnes. L'etude trouve egalement des effets d'eviction des depenses de sante externes par habitant sur les DSG dans les PRFI. De maniere interessante, les resultats montrent que le controle de la corruption augmente les DSG par habitant dans les pays a faible revenu. Ainsi, dans les pays a faible revenu, l'amelioration de la gouvernance ameliorerait l'efficacite de l'utilisation des fonds et renforcerait le systeme de sante. De plus, notre etude conclut que les pays qui ont adopte une legislation sur la CSU progressent plus rapidement vers la transition du financement de la sante en augmentant les depenses publiques en soins de sante. La politique de sante dans les pays en developpement devrait prioriser (i) l'adoption et la mise en oe uvre de la reforme de la CSU, (ii) une strategie alternative de mobilisation des revenus pour le financement des soins de sante publics.
