Full-body blue light irradiation as treatment for atopic dermatitis: a randomized sham-controlled clinical trial (AD-Blue)

HintergrundSichtbares blaues Licht (Wellenlange 400-495 nm) ist eine vielversprechende neue Behandlungsoption sowohl fur Psoriasis als auch fur atopische Dermatitis (AD). In fruheren klinischen Studien wurden zwar verschiedene Gerate und blaues Licht mit unterschiedlichen Wellenlangen eingesetzt, aber keine dieser Prozeduren wurde anhand objektiver klinischer Kriterien gepruft.Patienten und Methodik87 Patienten mit AD wurden in die AD-Blue-Studie aufgenommen, eine internationale, prospektive, doppelblinde, dreiarmige (415 nm vs. 450 nm vs. Placebo), randomisierte Studie zur Untersuchung der Sicherheit und Wirksamkeit von Prototypen von Ganzkorper-Blaulicht-Bestrahlungsgeraten.ErgebnisseDie Ganzkorper-Bestrahlung mit 450 nm blauem Licht, aber nicht mit 415 nm, hatte einen signifikant positiven Einfluss auf den Juckreiz (Pruritus-VAS, -1,6 +/- 2,3; p = 0,023 gegenuber der Placebobestrahlung). Die PO-SCORAD-Werte sanken ebenfalls signifikant als Reaktion auf die Bestrahlung bei 415 nm (-11,5 +/- 18,4; p = 0,028 im Vergleich zur Placebobestrahlung). Keines der anderen Ergebnisse (EASI, SCORAD, IGA, DLQI) veranderte sich signifikant. Es wurden keine Sicherheitsprobleme beobachtet. Die Auswertung von Hauttranskriptomdaten, Zytokinspiegeln im Serum und ELISpots aus mononuklearen Zellen des peripheren Blutes, die von einer Untergruppe von Patienten isoliert wurden, ergab eine moderate Abnahme von IL-31 als Reaktion auf die Bestrahlung mit blauem Licht.SchlussfolgerungenTrotz des gunstigen Sicherheitsprofils und der massigen Verringerung von Pruritus und IL-31-Spiegel fuhrte die Ganzkorper-Blaulichtbestrahlung bei AD zu keiner Verbesserung der objektiven Parameter zu Krankheitsschwere.