目的探讨可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)与老年单纯收缩期高血压(ISH)血管内皮功能的关系。方法采用横断面研究方法,连续收集2011-07-2012-07入住新疆维吾尔自治区人民医院干保二科的老年ISH患者110例作为ISH组,年龄65～95(74.2±7.3)岁;老年原发性高血压(EH)患者110例作为EH组,年龄65～94(72.3±7.3)岁;并选择年龄与之相匹配的正常血压人群80人作为对照组,年龄65～92(73.3±5.5)岁。采用ELISA法测定血清sICAM-1、晚期糖基化终末产物(AGE)浓度,Griess法测定血清一氧化氮含量;运用超声技术测定血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD),动脉硬化检测仪测定颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)。采用直线相关分析及多元线性逐步回归分析法分析sICAM-1与其他指标的相关性。结果与对照组比较,老年ISH组、EH组sICAM-1[(191.52±37.59)、(137.28±27.70)比(88.84±20.31)μg/L]、AGE[(285.48±46.60)、(176.69±22.42)比(108.76±17.46)μg/L]、cfPWV[(1798.3±58.4)、(1548.8±105.2)比(975.4±101.6)cm/s]水平升高(均P<0.05),一氧化氮[(7.30±1.78)、(8.45±2.75)比(16.04±2.70)μmol/L]、FMD[(11.95±5.07)%、(12.25±3.34)%比(21.40±6.32)%]降低(均P<0.05)。相关分析得出,sICAM-1与AGE、cfPWV呈正相关(分别r=0.728,0.752,均P<0.05);sICAM-1与一氧化氮、FMD呈负相关(分别r=-0.794,-0.669,均P<0.05);多元线性逐步回归分析显示sICAM-1、一氧化氮是影响FMD的主要因素(分别β=-0.438,0.315,均P<0.05)。结论老年ISH患者血清sICAM-1水平明显升高,且与FMD呈负相关。
