鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松治疗狼疮中枢受累

被引：22

作者：

董怡

田新平

唐福林

赵岩

张奉春

张烜

曾小峰

张乃峥

机构：

[1] 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科

[2] 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院

来源：

中华风湿病学杂志 | 2001年 / 04期

关键词：

红斑狼疮,系统性; 中枢神经系统疾病; 注射,脊髓;

D O I：

暂无

中图分类号：

R593.24 [红斑狼疮];

学科分类号：

摘要：

目的　探讨鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松在治疗系统性红斑狼疮 (SLE)中枢神经系统 (CNS)病变中的作用。方法　对 2 4例常规剂量糖皮质激素治疗无效的CNS、SLE患者予鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松各 10～ 2 0mg ,对其临床疗效及副作用进行观察 ,并对鞘内注射治疗前后CNS、SLE住院死亡率进行比较。结果　 2 2例CNS、SLE临床症状体征缓解 ,有效率 91 7% ;鞘内注射前脑脊液压力、蛋白及白细胞分别为 (2 0 2± 15 5 )mmH2 O、(145 2± 876 )mg/L及 (2 5 1± 14 3)× 10 6/L ,而鞘内注射后分别下降为 (12 9± 10 8)mmH2 O、(6 0 8± 383)mg/L及 (6 8± 2 1)× 10 6/L ,P均 <0 0 5 ;4例出现一过性不良反应 ,如双下肢烧灼感、头痛及一过性大小便失禁 ;鞘内注射前后CNS、SLE住院死亡率分别为 30 2 (2 9/ 96例 )及 4 0 % (3/ 75例 ) ,P <0 0 1。结论　鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松是治疗CNS、SLE的一种有效方法 ,值得进一步临床研究。

引用

页码：220 / 222

页数：3

共 3 条

[1] 甲氨蝶呤和地塞米松鞘内注射治疗狼疮中枢受累的临床观察
张奉春
田新平
赵岩
要庆平
唐福林
董怡
[J]. 中华风湿病学杂志, 1999, (01) : 27 - 29
[2] 系统性红斑狼疮中枢神经系统病变的诊断及治疗
张奉春，董怡，赵玉华，林禾，姜泉，赵杰
[J]. 北京医学, 1994, (05) : 277 - 280
[3] Central nervous system involvement in systemic lupus erythematosus: a new therapeutic approach with intrathecal dexamethasone and methotrexate[J] . G. Valesini,R. Priori,A. Francia,G. Balestrieri,A. Tincani,P. Airo,R. Cattaneo,A. Zambruni,B. Troianello,M. Chofflon,P. A. Miescher.Springer Seminars in Immunopathology . 1994 (2)

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