目的研究胃癌患者外周血共刺激分子CD28和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4 (CTLA-4,CD152)及B7分子的表达水平,以探讨胃癌患者共刺激通路是否异常以及在胃癌发病机制中的作用。方法用流式细胞仪检测56例胃癌患者外周血淋巴细胞表面的CD28、CD152、CD3、CD4、CD8及B7分子的表达,并与健康对照组及胃良性肿瘤组作比较。结果胃癌患者外周血中CD3+、CD4+、CD3+CD28+、B7-1(CD80)、B7-2(CD86)的表达水平及CD4+/CD8+低于健康对照组及良性肿瘤组,CD3+、CD152+和CD8+水平显著增高。结论胃癌患者外周血淋巴细胞低表达CD28和B7分子,高表达CTLA-4分子,导致了胃癌患者B7:CD28/CTLA-4共刺激通路异常,影响了T细胞彻底清除肿瘤细胞,从而使肿瘤逃避机体的免疫监视、免疫抑制,发生转移。