阿替普酶溶栓联合清脑通脉汤治疗超早期急性脑梗死患者的疗效观察

目的观察阿替普酶溶栓联合清脑通脉汤治疗超早期急性脑梗死患者的临床效果,寻找更安全有效的溶栓治疗方法。方法选取九江市中医医院脑病科2015年4月~2017年4月收治的60例脑梗死患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均给予控制西医基础治疗,对照组给予阿替普酶溶栓规范化治疗,治疗组在对照组基础上给予清脑通脉汤口服或鼻饲治疗。比较两组治疗前后的MIHSS评分、Barthel指数评分、治疗后的凝血功能变化及临床疗效。通过治疗前后观察和对比,验证其是否具有提高溶栓治疗安全性和疗效的目标。结果两组患者治疗前的NIHSS评分和Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的NIHSS量表评分及Barthel指数均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后的NIHSS量表评分低于对照组,而Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的各项凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后的总有效率为96.67%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性超早期脑梗死患者,实行阿替普酶静脉溶栓联合清脑通脉汤联合治疗,不仅能够溶栓,更能够在一定程度上避免转化出血,对患者凝血功能无影响,具有显著的疗效,安全性较高,值得在临床上推广应用。