乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎e抗原阴性孕妇乙型肝炎病毒宫内感染的研究

目的探讨应用套式PCR方法检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)及乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性孕妇乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的状况。方法选择HBsAg与HBeAg阴性,其他HBV血清标志物阳性孕妇及其新生儿24例作为病例组,同期HBV血清标志物全部阴性孕妇及其新生儿16例作为对照组。采用套式PCR方法检测两组孕妇及其新生儿的血清及外周血单个核细胞(PBMC)中HBVDNA。结果(1)病例组24例孕妇中,血清HBVDNA阳性8例,阳性率为33%;PBMC中HBVDNA阳性10例,阳性率为42%。其中血清与PBMC均阳性3例,总阳性率为63%(15/24)。(2)病例组24个新生儿中,血清HBVDNA阳性3例,阳性率为13%,PBMC中HBVDNA阳性6例,阳性率为25%。其中血清与PBMC均阳性1例,宫内感染率为33%(8/24)。(3)病例组24例孕妇中,血清阴性而PBMC阳性共7例,其新生儿4例发生宫内感染,感染率为4/7。(4)对照组16例孕妇及其新生儿血清及PBMC中HBVDNA全部阴性。结论HBsAg及HBeAg阴性孕妇也可发生HBV宫内感染,采用灵敏度高的套式PCR方法检测孕妇及其新生儿血清及PBMC中HBVDNA,对诊断HBV宫内感染具有重要临床意义。