长链非编码RNA低表达与胃癌患者预后关系的Meta分析

目的对胃癌组织中长链非编码RNA(Lnc RNA)表达水平与患者临床病理特征关系及预后价值进行系统性评价。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、万方数据库、重庆维普数据库和英文数据库EMbase、Pub Med、The Cochrane Library(2017年4期)、Web of Science,查找建库至2017年4月发表的有关胃癌组织中Lnc RNA低表达与患者预后的研究。经2名研究人员独立地进行筛选文献、提取数据、质量评价后,采用STATA 12.0软件对数据行Meta分析,Begg's和Egger's漏斗图评价发表偏倚。结果共纳入6篇594例胃癌患者Lnc RNA低表达的研究,组织样本均来自于国内。胃癌患者的Lnc RNA表达水平与TNM分期(RR=2.06,95%CI=1.73～2.46,P=0.001)、肿瘤浸润深度(RR=2.73,95%CI=2.17～2.43,P=0.001)和区域淋巴结转移(RR=1.63,95%CI=1.37～1.94,P=0.001)相关,而其他临床病理特征与Lnc RNA表达水平无相关关系,差异无统计学意义。5篇报道胃癌患者总生存期(OS)的研究间存在统计学异质性(I2=68.9%,P=0.012),分析显示与Lnc RNA高表达组相比,Lnc RNA低表达组患者的OS较短,总体生存情况较差,差异有统计学意义(HR=0.56,95%CI=0.31～0.99,P=0.046)。3篇报道无疾病进展生存期(DFS)的研究存在统计学异质性(I2=71.0%,P=0.032),分析显示Lnc RNA高表达组和低表达组间DFS差异无统计学意义(HR=0.57,95%CI=0.32～1.03,P=0.061)。各项研究对合并OS影响的敏感性分析结果显示合并HR的结果稳定性好,发表偏倚可能性较小(Egger's,P=0.651;Begg's,P=0.806)。结论低表达的Lnc RNA是胃癌预后不良的危险因素,Lnc RNA的表达水平与胃癌患者的TNM分期、肿瘤的浸润深度和区域淋巴结转移密切相关。