脑卒中后抑郁相关影响因素及其结构模型的研究

目的 探讨生活事件、社会支持和应对方式对脑卒中后抑郁的影响,并建立结构模型。方法 采用生活事件量表、社会支持量表、特质应对方式问卷及汉密尔顿抑郁量表,对125名脑卒中后抑郁患者进行测评,并对结果进行相关、回归及路径分析。结果 生活事件与消极应对、社会支持及抑郁症状呈正相关,与积极应对呈负相关。社会支持与消极应对、积极应对均呈负相关,与抑郁症状呈正相关。抑郁症状与消极应对呈负相关,与积极应对呈正相关。回归分析结果显.示:社会支持、生活事件和消极应对是脑卒中后抑郁的影响因素。社会支持和消极应对的介入增强了生活事件对脑卒中后抑郁的影响。该模型的主要拟合指标为:x2/df=2.17 (P=0.008),GFI=0.983,AGFI=0.954,CFI=0.933,RMSEA=0.053。综合各项拟合指标可以认为所设模型对数据的拟合度良好。结论 生活事件、社会支持、消极应对是脑卒中后抑郁的影响因素,社会支持、消极应对是生活事件与脑卒中抑郁的中介变量。