股骨转子下骨折内固定术后影响髋关节功能的危险因素分析

目的 分析股骨转子下骨折内固定术后影响髋关节功能的危险因素。方法 将89例股骨转子下骨折患者按照末次随访时Harris评分不同分为功能优良组(评分≥80分，67例)和功能欠佳组(评分<80分，22例)。对影响术后髋关节功能的性别、年龄、致伤原因、ASA分级、合并症、骨质疏松程度、骨折类型、骨折分型、伤后至手术时间、内固定方式、手术时间、骨折复位质量、术后并发症发生情况、延迟负重情况等因素进行单因素分析。筛选单因素分析中有统计学意义的数据进行多因素logistic回归分析。结果 性别、致伤原因、合并症、骨折分型、伤后至手术时间、手术时间、术后并发症发生情况两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);年龄、ASA分级、骨质疏松程度、骨折类型、固定方式、骨折复位质量、延迟负重情况两组比较差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素logistic回归分析显示:年龄、骨折类型、固定方式和延迟负重是影响股骨转子下骨折术后髋关节功能的独立危险因素(P <0.05)。结论 在股骨转子下骨折内固定手术中，低龄、稳定性骨折、髓内固定和按期负重锻炼可获得更优的术后髋关节功能。