Risk factors of renal failure in the early post-liver transplantation period

目的 分析肝移植术后早期急性肾功能衰竭发生的相关危险因素。 方法 回顾性研究92例肝移植病例,对术前的血清总胆红素水平、凝血酶原活动度水平、终末期肝病模型评分、血清肌酐水平,是否存在肾脏结构性病变,是否出现休克,是否出现消化道出血,是否大量放腹水,是否行血浆置换治疗,是否需要肾脏替代治疗,术中是否使用静脉静脉转流,术中出血量和术后使用的免疫抑制剂种类等进行多因素分析,寻找术后1个月内发生肾功能衰竭的危险因素。 结果 术后共有29例患者发生肾功能衰竭,占全部病例的31.5％。多因素分析表明,术前高血清肌酐水平和低凝血酶原活动度水平是肝移植术后发生肾功能衰竭的危险因素。 结论 肝移植术后急性肾功能衰竭发病率较高,术前高血清肌酐水平和低凝血酶原活动度水乎是肝移植术后早期肾功能衰竭的危险因素。