目的 :回顾性分析南京军区南京总医院 1979年 1月～ 2 0 0 0年 10月 10 5 94例因肾脏疾病行经皮肾活检者的病理类型 ,并比较前后 10年间病理类型的变化。 方法 :参照WHO(1982年及改良的 1995年 )肾小球疾病组织学分型修订方案 ,结合临床资料、实验室检查结果、免疫病理及超微结构改变特点 ,提出诊断设想 ,然后与临床医师共同讨论明确诊断。 结果 :本组 10 0 0 2例肾脏疾病患者行肾活检时的平均年龄 31.4± 13.0 (范围 1～ 78)岁 ,男女之比 1 30∶1;5 92例移植肾活检患者活检时的平均年龄为 37.5± 9.1(范围 16～ 6 6 )岁 ,男女之比为 2 .36∶1。除外移植肾活检者 ,本组原发性肾小球疾病占 70 .5 8% ,继发性肾小球疾病占 2 2 .82 % ,遗传性和先天性肾脏疾病占1 0 1% ,小管间质性疾病占 3 .18% ,新发现和罕见的肾脏疾病占 0 .15 % ,终末期肾脏疾病占 0 .96 % ,未分类者占1 30 %。原发性肾小球疾病以IgA居多 (39.5 5 % ) ,其次分别为系膜增生性病变 (2 9.78% ) ,膜性肾病 (9.5 4% ) ,FSGS(5 .82 % )……。最常见的继发性肾脏病变是狼疮性肾炎 (5 7.78% )。近 10年来 ,继发性肾小球疾病的检出率逐渐增高。分析前后 10年间各种原发及继发性肾脏病的检出率 ,证实近 10年来IgA肾病、膜性肾病明显增多 (P均
