上腹部手术病人围麻醉期红细胞内ATP/ADP和2,3DPG含量的变化

成年上腹部手术病人30例分为硬膜外阻滞(EB)和静脉普鲁卡因复合全麻(IPBA)两组,比较研究围麻醉期红细胞内ATP、ADP和2,3二磷酸甘油酸(2,3DPG)含量的变化。结果显示,两组血糖于手术60min均开始明显升高,高血糖反应持续至术后,但血胰岛素仅略有增加。两组红细胞内ADP含量均无显著改变。EB组手术前和手术60min ATP含量分别为11.73和10.70μmol/g(Hb),显著高于麻醉前的7.11μmol/gHb,ATP/ADP比值亦相应增大,提示红细胞能量代谢正常。但IPBA组病人红细胞内ATP含量和ATP/ADP比值均明显低于EB组,提示全麻的某些用药可能对红细胞膜或红细胞内酶蛋白质的结构和功能有一定影响。