系统性红斑狼疮患者皮损中C3沉积与病情活动的关系

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者皮损中C3的沉积与血清中抗体的阳性率、补体C3水平及病情活动之间的关系。方法用直接免疫荧光法(DIF)检测皮损部位的免疫反应物;常规方法检测患者血清中自身抗体及补体;根据临床表现和实验室检查指标,进行系统性红斑狼疮病情活动性评分(SLEDAI)。结果 65例SLE患者中,37例(56.92%)真表皮交界处有一种或几种抗体和/或补体沉积,即DIF阳性,将65例患者按皮损中C3的沉积情况分成3组:DIF阴性组28例(43.08%),C3沉积组21例(32.31%)和仅有其他抗体沉积而无C3沉积组16例(24.62%)。各组间血清抗体ANA,dsDNA,SSA,RNP和Sm的阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。而C3沉积组的血清C3水平明显低于其余两组(P<0.05),且C3沉积组的病情活动性明显高于其余两组(P<0.05)。结论 C3单独及与其他抗体在皮损部位的沉积,比DIF阴性组和仅有其他抗体而无C3沉积组具有更低的血清C3水平及更高的病情活动性。