彩色多普勒超声在妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学参数监测中的意义及对母婴结局影响

目的探讨超声在妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学参数测量的临床意义及对母婴结局影响。方法选取2017年1月至2018年11月在北京大学国际医院就诊的200例妊娠期高血压孕妇,作为试验组,同期200例正常妊娠孕妇作为对照组,所有孕妇均经腹部彩色多普勒超声检查子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、脐动脉收缩压最大血流速度(S)与舒张末期最大血流速度(D)比值(S/D),观察两组孕妇子宫动脉血流动力学参数和胎儿脐动脉血流动力学参数,以及母婴结局情况。结果对照组孕妇的子宫动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值随着孕周的增长而逐渐下降,孕中期和孕晚期,试验组子宫动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值均比对照组明显升高(P<0.05);随着孕周的增加,对照组及试验组脐动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值均明显降低(P<0.05);孕中期和孕晚期,试验组脐动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值比对照组升高,但差异无统计学意义;试验组早产率(7.5%)、新生儿窒息发生率(7.5%)、产后出血量[(526.3±23.3)ml]明显高于对照组[依次为1.0%、0.5%、(298.3±23.6)ml],差异有统计学意义;试验组的新生儿体重[(2.9±0.9)kg]明显低于对照组[(3.3±0.2)kg],差异有统计学意义;两组孕妇剖宫产率和胎儿宫内窘迫率比较,差异无统计学意义。结论超声检查可以显示妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学各参数及胎儿脐动脉血流动力学参数的变化情况,对预测母婴结局提供客观依据。