社区获得性肺炎患者血清及支气管肺泡灌洗液中IL-6、IL-8和IL-10水平变化及其临床意义

目的:探讨社区获得性肺炎(CAP)患者血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子白细胞介素(IL)-6、IL-8和IL-10水平的变化及其临床意义。方法:选取CAP患者50例(CAP组),入院第1天进行临床肺部感染评分,<6分者为轻症组,≥6分者为重症组;选取同期10名健康志愿者为对照组。双抗体夹心酶联免疫吸附法测定CAP组入院第1天以及对照组血清和BALF中IL-6、IL-8、IL-10水平,同法测定CAP组入院第7、30天血清中IL-6、IL-8和IL-10水平。结果:CAP组入院第1天血清和BALF中IL-6、IL-8、IL-10水平均高于对照组(P<0.05P<0.01)。CAP重症组血清中IL-6、IL-10和BALF中IL-6、IL-8、IL-10浓度均明显高于轻症组(P<0.01)。CAP组血清IL-6和IL-10水平均随病程呈下降趋势(P<0.01),在入院第7天和第30天均达到对照组水平(P>0.05);而CAP组血清中IL-8水平在入院第30天仍保持较高水平,显著高于对照组(P<0.01)。结论:IL-6、IL-8和IL-10均参与了CAP患者局部和系统的炎症反应,BALF中IL-6、IL-8、IL-10和血清中IL-6、IL-10的水平可反映肺部感染的严重程度,检测血清中IL-6、IL-8和IL-10对CAP早期诊断有一定的临床价值。