脑卒中急性期血压与预后的关系

目的分析脑卒中急性期血压与预后的关系,为临床治疗和试验设计提供依据。方法采用前瞻性队列研究方法,连续登记2002年3月至2004年3月入院、发病24h内的脑卒中患者。连续观察入院后10d血压,随访1个月和6个月时死亡、残疾和复发情况。采用Logistic多因素逐步回归分析血压与预后关系。结果共纳入脑卒中患者592例。血压与预后呈U型关系。入院时血压在120/90mm Hg左右、第1～7天每天的平均血压在140/90mm Hg左右预后较好。独立影响1个月死亡的血压因素是24h内血压下降程度,独立影响6个月死亡/残疾的是第3～7天每天的平均血压。结论脑卒中患者急性期血压独立影响预后,入院7d内血压处理应谨慎。