膝骨关节炎中医证型分布的流行病学研究

被引：92

作者：

向珍蛹 ^{[1
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茅建春 ^{[1
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徐先国 ^{[3
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曲环汝 ^{[1
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胡劲松 ^{[3
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徐翔峰 ^{[1
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宋花玲 ^{[4
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赵蓓俊 ^{[1
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顾军花 ^{[1
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许一 ^{[1
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杨晔影 ^{[1
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苏励 ^{[1
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机构：

[1] 上海中医药大学附属龙华医院风湿科

[2] 广东省增城市中医院重症医学科

[3] 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心

[4] 上海中医药大学

来源：

上海中医药杂志 | 2012年 / 46卷 / 12期

关键词：

膝骨关节炎; 中医证型; 流行病学;

D O I：

10.16305/j.1007-1334.2012.12.003

中图分类号：

R274.9 [现代医学骨伤科疾病];

学科分类号：

100508 ;

摘要：

目的探索膝骨关节炎的中医证型分布特征。方法采用整群、分层、随机的多阶段抽样方法,随机抽取上海市浦东新区某社区≥40岁的居民进行流行病学调查,收集其中膝骨关节炎患者的中医学四诊资料;根据研究内容及研究对象设计"中医证候因素调查表",结合膝骨关节炎的临床特点选取主症,并按阴阳、气血、虚实、表里归纳16个病机因子,对中医证型分布进行统计学分析。结果①在1 499例调查对象中,膝骨关节炎确诊患者499例,患病率为33.3%。②在完成有效问卷的442例膝骨关节炎患者中,肾虚、寒、湿、肝虚、阴虚、气虚、阳虚、瘀血是出现频率最高的病机因子;其中将肾虚、阳虚、寒、气虚、湿聚类为第一类,将肝虚、瘀血、阴虚聚类为第二类,其余为第三类。③寒湿阻滞、肾阳虚、肾气虚、肾阴虚、瘀阻脉络、肝阴虚是出现频率最高的证型;通过证型分析将膝骨关节炎患者聚为三类,其中肾阳虚、寒湿阻滞证210例(47.5%),肾虚、肝阴虚、虚寒湿瘀滞证153例(34.6%),五脏虚、寒湿痰瘀气滞证79例(17.9%)。结论①肾虚、寒、湿、肝虚、阴虚、气虚、阳虚、瘀血是膝骨关节炎常见的病机因子,肾虚、阳虚、寒、气虚、湿是膝骨关节炎的基本病机因子;②寒湿阻滞、肾阳虚、肾气虚、肾阴虚、瘀阻脉络、肝阴虚是膝骨关节炎的常见证型,肾阳虚、寒湿阻滞证是膝骨关节炎的基本证型,肾阳虚、寒湿是膝骨关节炎的基本辨证要素。

引用

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页数：4

共 9 条

[1]

天津市城区40岁以上职工膝骨关节炎流行病学调查.[D].王蕾.天津医科大学.2008, 01

[2]

中医内科学.[M].陈湘君主编;.上海科学技术出版社.2004,

[3]

现代中医临床诊断学.[M].朱文锋;何清湖主编;.人民卫生出版社.2003,

[4]

社会统计分析方法.[M].郭志刚主编;.中国人民大学出版社.1999,