老年女性Ⅰ和Ⅱ期宫颈癌临床分析

目的探讨老年宫颈癌的临床特征,相关危险因素及对预后的影响。方法选择1997年1月至2006年12月按照国际妇产科联盟(FIGO)1991年临床分期标准为Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌,并行广泛子宫切除术同时盆腔淋巴结切除术的患者163例,按年龄分老年、中年、青年组,回顾性分析各组的临床病理资料、复发预后情况。结果老年宫颈癌的临床分期Ⅱ期病例居多,占78.7%(37/47),中年组为61.7%(58/94),青年组为59.1%(13/22),差异有统计学意义(均P<0.01)。老年宫颈癌非鳞癌发生率占8.5%(4/47),高于中年组5.3%(5/94),低于青年组18.2%(4/22),差异有统计学意义(均P<0.05)。老年宫颈癌组织分化以中分化居多78.7%(37/47),低分化较少4.3%(2/47),差异有统计学意义(均P<0.01)。老年宫颈癌淋巴结转移低,占8.5%(4/47),中年组27.7%(26/94),青年组40.9%(9/22),差异有统计学意义(均P<0.01)。各年龄组复发率相似,复发病例中老年组病死率高,占85.7%(12/14),中年组73.1%(19/26),青年组50.0%(4/8),差异无统计学意义。结论老年宫颈癌的临床分期晚,非鳞癌发生率较高,组织分化以中分化居多低分化较少,淋巴结转移少。