目的:研究芪冬颐心颗粒(QDYX)通过抑制Nav1.5钠电流和Kv4.3钾电流保护缺血再灌注(I/R)心肌并抗室性心律失常的电生理机制。方法:采用冠状动脉左前降支结扎术建立心肌I/R大鼠模型,进行心律失常评分,评估心肌损伤程度及心功能改变。体外分离豚鼠单个心室肌细胞,采用膜片钳技术检测其动作电位;在培养细胞株上记录Nav1.5钠电流和Kv4.3钾电流变化,并研究其离子通道动力学。结果:与I/R组比较,QDYX中、高剂量组可显著减少室性期前收缩发生次数及持续时间(P<0.01),减低心律失常评分(P<0.01),改善心肌I/R损伤(P<0.01),提高心功能。QDYX可使心肌细胞静息膜电位去极化,降低动作电位幅值(APA);QDYX可抑制Nav1.5钠电流静息态和失活态,还可抑制Kv4.3钾电流;根据QDYX抑制Nav1.5钠电流和Kv4.3钾电流的IC50数值,进行离子通道动力学检测,发现QDYX使Nav1.5激活电流明显减小,激活曲线右移,还可使Nav1.5失活电流明显减小,失活曲线左移;QDYX对Kv4.3钾通道的影响同Nav1.5钠通道。结论:QDYX可通过抑制Nav1.5钠电流和Kv4.3钾电流改善I/R室性心律失常,从而起到保护心脏和提高心功能作用。