Should cannabis self-cultivation be part of a public health-oriented legalization policy framework?

Cannabis control policies are increasingly being liberalized, including the legalization of non-medical cannabis use and supply in multiple settings, for example in Canada, with main policy objectives focusing on improved public health. An important while contested matter has been the appropriate design of legal cannabis supply structures and sources. These, in most Americas-based legalization settings, have included provisions for (limited) 'home cultivation'. Recent data suggest that about 8% of active consumers engage in cannabis home cultivation for their own supply, while approximately 14% are exposed to it in/around their home. Home cultivation commonly exceeds legal limits and/or occurs where not allowed, and is disproportionately associated with high-frequency and/or other risk patterns of cannabis use. In addition, home cultivation may facilitate exposure or diversion of cannabis to minors, as well as pose possible environmental exposure risks especially when occurring indoors. Given its placement in private spaces, related regulations are largely shielded from enforcement. Home cultivation, therefore, bears substantive potential to circumvent or work counter to public health-oriented legalization policy objectives. Recent assessments of health outcomes from cannabis legalization show mixed-including multiple adverse-results, implying the need for regulatory revisions towards protecting public health outcomes. Especially in settings where extensive (e.g. commercial) retail systems were established to provide regulated, legal cannabis products to consumers, it is questionable whether home cultivation overall serves primary public health-oriented objectives; relevant data should be expanded and used to review related provisions. Les politiques de contr & ocirc;le du cannabis sont de plus en plus lib & eacute;ralis & eacute;es, y compris la l & eacute;galisation de la consommation et de l'acc & egrave;s au cannabis & agrave; des fins non m & eacute;dicales dans de nombreux contextes, par exemple au Canada, dont les principaux objectifs politiques sont ax & eacute;s sur l'am & eacute;lioration de la sant & eacute; publique. Une question importante, bien que controvers & eacute;e, a & eacute;t & eacute; la conception appropri & eacute;e des structures et sources d'approvisionnement l & eacute;gal en cannabis. Celles-ci, dans la plupart des contextes de l & eacute;galisation bas & eacute;s en Am & eacute;riques, ont inclus des dispositions pour la 'culture & agrave; domicile' (limit & eacute;e). Des donn & eacute;es r & eacute;centes sugg & egrave;rent qu'environ 8 % des consommateurs actifs pratiquent la culture & agrave; domicile de cannabis pour leur propre approvisionnement, tandis qu'environ 14 % y sont expos & eacute;s dans/autour de leur maison. La culture & agrave; domicile d & eacute;passe g & eacute;n & eacute;ralement les limites l & eacute;gales et/ou a lieu l & agrave; o & ugrave; elle n'est pas autoris & eacute;e, et est associ & eacute;e de mani & egrave;re disproportionn & eacute;e & agrave; une consommation de cannabis & agrave; fr & eacute;quence & eacute;lev & eacute;e et/ou & agrave; d'autres risques. En outre, la culture & agrave; domicile peut faciliter l'exposition ou le d & eacute;tournement du cannabis pour les mineurs, ainsi que pr & eacute;senter des risques d'exposition environnementale, en particulier lorsqu'elle se produit & agrave; l'int & eacute;rieur. & Eacute;tant donn & eacute; qu'elles touchent & agrave; des espaces priv & eacute;s, les r & eacute;glementations connexes sont largement & agrave; l'abri de toute application. La culture & agrave; domicile pr & eacute;sente donc un potentiel important de contournement ou d'obstacles aux objectifs politiques ax & eacute;s sur la sant & eacute; publique. Des & eacute;valuations r & eacute;centes des cons & eacute;quences sur la sant & eacute; de la l & eacute;galisation du cannabis montrent des r & eacute;sultats mitig & eacute;s, y compris de multiples effets n & eacute;gatifs, ce qui implique la n & eacute;cessit & eacute; de r & eacute;visions r & eacute;glementaires en vue d'am & eacute;liorer les r & eacute;sultats en mati & egrave;re de sant & eacute; publique. En particulier dans les contextes o & ugrave; de vastes syst & egrave;mes de vente au d & eacute;tail (par exemple commerciaux) ont & eacute;t & eacute; & eacute;tablis pour fournir aux consommateurs des produits & agrave; base de cannabis l & eacute;gaux et r & eacute;glement & eacute;s, on peut se demander si la culture & agrave; domicile sert globalement les principaux objectifs de sant & eacute; publique; les donn & eacute;es pertinentes devraient & ecirc;tre & eacute;largies et utilis & eacute;es pour r & eacute;examiner les dispositions y & eacute;tant reli & eacute;es.