社会支持和应对方式对肾移植患者生存质量的影响

目的:调查社会支持和医学应对方式对肾移植患者生存质量的影响。方法:于2005-01/02选择在首都医科大学附属北京友谊医院门诊随访的成功接受肾移植手术患者60例,移植肾功能正常,均自愿参加问卷调查。应用以下3个量表:①世界卫生组织生存质量测定量表简表:包括生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域4个因子及自评总分,各个领域得分越高,代表该领域的生存质量越好。②领悟社会支持量表:包括家庭支持、朋友支持和其他人支持3个因子,同时以领悟社会支持总分反映个体感受的社会支持总程度,得分越高,表明个体感受到的支持程度越高。③医学应对问卷:包含面对,回避和屈服3个分量表,分量表得分越高,表明个体越倾向于采用这种应对方式。计算肾移植患者各量表得分,并与常模进行比较。分析肾移植患者领悟社会支持得分、所采用的医学应对方式得分与患者生存质量各领域得分的相关性。结果:60例患者全部进入结果分析,无脱落。①肾移植患者生存质量在生理领域、心理领域,社会关系领域及环境领域的得分均低于常模,其中在生理领域的差异有显著性意义(13.2±2.2,15.1±2.3,P<0.05)。②除生存质量的自评总分与家庭支持有关外(r=0.302,P<0.05),其余4个因子均与家庭支持无相关性(P>0.05)。生存质量各因子及自评总分均与朋友支持、其他人支持和领悟社会支持总分相关(P<0.01)。③肾移植患者回避的应对方式与生存质量中的社会关系领域呈正相关(r=0.311,P=0.016)。结论:肾移植患者生理领域的生存质量较低,生存质量受患者领悟社会支持程度及采取医学应对方式的影响。